السؤال:
السلام عليكم
أنا شاب بعمر 22 سنة، أدمنت على العادة السرية 6 سنوات، وبإذن الله أحاول الإقلاع عنها.
أحس بألم في الخصية اليمنى، وأحيانا في اليسرى، وهو خفيف، وأحس بألم في الحبل المنوي، وفي الفخذ، وأحس بعدم الراحة، خاصة عند الوقوف لمدة طويلة، وعندي تقطع في البول وعدم تفريغ المثانة كاملة.
علماً أن الحبال المنوية عندي يوجد فيها كتل بسيطة، وهي الأوردة تتجمع في شكل كتل بسيطة ليست كبيرة جداً، هل هي طبيعية أم يوجد دوالي؟ فهي لا تظهر إلا عند تدلي الخصية.
ذهبت لطبيب وأعطاني مضاداً وبروفين، وخف الألم، وبعد انتهاء العلاج عدت للعادة السرية، وبعد فترة رجع الألم.
ما هي مشكلتي؟ وهل تؤثر على الزواج مستقبلاً؟ وإذا هي دوالي فهل يجب عمل العملية أم هناك علاج طبيعي؟ وهل إذا تركت العادة السرية تزول الأعراض؟ وهل رياضة حمل الأثقال تؤثر؟ فأنا -والحمد لله- الانتصاب عندي طبيعي، وكل شيء -والحمد لله- طبيعي.
أفيدوني، الله يجعلها في موازين حسناتكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن دوالي الخصية هي عبارة عن أوردة متوسعة، ومتعرجة في الظفيرة الخصوية، داخل كيس الصفن, وتتوسع هذه الأوردة نتيجة ضعف في دسامات الأوردة, حيث تعجز هذه الدسامات في المحافظة على سريان اتجاه الدم في اتجاه واحد من الأسفل إلى الأعلى ( يحدث ارتجاع عكسي للدم )، وبالتالي تتوسع هذه الأوردة تدريجياً ويزداد طولها، وتصبح متعرجة وملتوية، ومن العوامل المؤهبة هي الوقوف الطويل, والدوالي تمثل السبب الأكثر قابلية للإصلاح الجراحي لحالات الخصوبة عند الرجال, وتعتبر الدوالي مرض البلوغ, وتشاهد أكثر في الجهة اليسرى, وتصنف الدوالي حسب شدتها إلى ثلاث درجات.
-درجة متقدمة: وتكون واضحة بالنظر، عبارة عن عروق دموية ممتلئة بالدم ومنتفخة في كيس الصفن، وتزداد عند الوقوف.
-درجة متوسطة: غير واضحة بالنظر، ولكن يمكن جسها باليد.
-درجة خفيفة: لا يمكن جسها إلا أثناء الكبس.
بشكل عام الدوالي لا يمكن أن تتراجع عفوياً, ويعتمد تشخيص دوالي الحبل المنوي على الفحص السريري الدقيق, وإجراء ايكو دوبلر للخصيتين.
مما يستدعي العمل الجراحي هو ترافق الدوالي مع ضمور الخصية, وتأثير الدوالي على صفات السائل المنوي من نقص في عدد النطاف ونقص بالحركة مع ارتفاع نسبة الأشكال المشوهة للنطاف, وترافق الدوالي مع الألم المزعج والمتكرر.
العمل الجراحي يكون بربط هذه الأوردة، ويتم عن طريق المنظار أو الفتح الجراحي أو بواسطة الحقن أو التصليب عن طريق الأشعة.
أخي الكريم: يفضل إجراء تصوير تلفزيوني للخصيتين ( ايكودوبلر )، وذلك لنفي وجود دوالي في الخصية, وكذلك إجراء فحص بول بسبب ما تشتكي منه تقطع في البول، وإحساس بعد إفراغ المثانة, فإذا كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب حسب نتيجة الزرع والتحسس.
أما إذا كانت النتيجة سليمة, فهذا غالباً يشير إلى احتقان في البروستاتا، بسبب ممارسة العادة السرية, لذلك ننصحك بالتوقف عن ممارسة هذه العادة السيئة، لكي تتجنب آثارها السلبية, وكذلك عليك بتجنب رفع الأحمال الثقيلة إذا كان هناك دوالي في الخصية، وللاطمئنان على الوظيفة الإنجابية للخصيتين, يمكن إجراء فحص للسائل المنوي.
حفظك الله من كل سوء.
السلام عليكم
أنا شاب بعمر 22 سنة، أدمنت على العادة السرية 6 سنوات، وبإذن الله أحاول الإقلاع عنها.
أحس بألم في الخصية اليمنى، وأحيانا في اليسرى، وهو خفيف، وأحس بألم في الحبل المنوي، وفي الفخذ، وأحس بعدم الراحة، خاصة عند الوقوف لمدة طويلة، وعندي تقطع في البول وعدم تفريغ المثانة كاملة.
علماً أن الحبال المنوية عندي يوجد فيها كتل بسيطة، وهي الأوردة تتجمع في شكل كتل بسيطة ليست كبيرة جداً، هل هي طبيعية أم يوجد دوالي؟ فهي لا تظهر إلا عند تدلي الخصية.
ذهبت لطبيب وأعطاني مضاداً وبروفين، وخف الألم، وبعد انتهاء العلاج عدت للعادة السرية، وبعد فترة رجع الألم.
ما هي مشكلتي؟ وهل تؤثر على الزواج مستقبلاً؟ وإذا هي دوالي فهل يجب عمل العملية أم هناك علاج طبيعي؟ وهل إذا تركت العادة السرية تزول الأعراض؟ وهل رياضة حمل الأثقال تؤثر؟ فأنا -والحمد لله- الانتصاب عندي طبيعي، وكل شيء -والحمد لله- طبيعي.
أفيدوني، الله يجعلها في موازين حسناتكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن دوالي الخصية هي عبارة عن أوردة متوسعة، ومتعرجة في الظفيرة الخصوية، داخل كيس الصفن, وتتوسع هذه الأوردة نتيجة ضعف في دسامات الأوردة, حيث تعجز هذه الدسامات في المحافظة على سريان اتجاه الدم في اتجاه واحد من الأسفل إلى الأعلى ( يحدث ارتجاع عكسي للدم )، وبالتالي تتوسع هذه الأوردة تدريجياً ويزداد طولها، وتصبح متعرجة وملتوية، ومن العوامل المؤهبة هي الوقوف الطويل, والدوالي تمثل السبب الأكثر قابلية للإصلاح الجراحي لحالات الخصوبة عند الرجال, وتعتبر الدوالي مرض البلوغ, وتشاهد أكثر في الجهة اليسرى, وتصنف الدوالي حسب شدتها إلى ثلاث درجات.
-درجة متقدمة: وتكون واضحة بالنظر، عبارة عن عروق دموية ممتلئة بالدم ومنتفخة في كيس الصفن، وتزداد عند الوقوف.
-درجة متوسطة: غير واضحة بالنظر، ولكن يمكن جسها باليد.
-درجة خفيفة: لا يمكن جسها إلا أثناء الكبس.
بشكل عام الدوالي لا يمكن أن تتراجع عفوياً, ويعتمد تشخيص دوالي الحبل المنوي على الفحص السريري الدقيق, وإجراء ايكو دوبلر للخصيتين.
مما يستدعي العمل الجراحي هو ترافق الدوالي مع ضمور الخصية, وتأثير الدوالي على صفات السائل المنوي من نقص في عدد النطاف ونقص بالحركة مع ارتفاع نسبة الأشكال المشوهة للنطاف, وترافق الدوالي مع الألم المزعج والمتكرر.
العمل الجراحي يكون بربط هذه الأوردة، ويتم عن طريق المنظار أو الفتح الجراحي أو بواسطة الحقن أو التصليب عن طريق الأشعة.
أخي الكريم: يفضل إجراء تصوير تلفزيوني للخصيتين ( ايكودوبلر )، وذلك لنفي وجود دوالي في الخصية, وكذلك إجراء فحص بول بسبب ما تشتكي منه تقطع في البول، وإحساس بعد إفراغ المثانة, فإذا كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب حسب نتيجة الزرع والتحسس.
أما إذا كانت النتيجة سليمة, فهذا غالباً يشير إلى احتقان في البروستاتا، بسبب ممارسة العادة السرية, لذلك ننصحك بالتوقف عن ممارسة هذه العادة السيئة، لكي تتجنب آثارها السلبية, وكذلك عليك بتجنب رفع الأحمال الثقيلة إذا كان هناك دوالي في الخصية، وللاطمئنان على الوظيفة الإنجابية للخصيتين, يمكن إجراء فحص للسائل المنوي.
حفظك الله من كل سوء.
اسلام ويب أستشارات طبية
هنا طبيبك
0 التعليقات:
إرسال تعليق